Изотопы выходят на уровень радио­фарм­препаратов
Подпишитесь на рассылку новостей
Подписаться
#262Февраль 2023

Изотопы выходят на уровень радио­фарм­препаратов

вернуться к содержанию

20 января началось строительство крупнейшего в Европе завода по производству радиофармпрепаратов. Благодаря новому предприятию в России должен кратно увеличиться выпуск востребованных препаратов для диагностики и терапии онкологических, сердечно-­сосудистых и нейродегенеративных заболеваний.

Предприятие строится на территории входящего в Росатом Научно-­исследовательского физико-­химического института им. Карпова (далее НИФХИ) в Обнинске. НИФХИ — ​это один из крупнейших производителей радиофармпрепаратов в России. Его ученые ведут фундаментальные исследования и разработки по созданию широкого спектра диагностических и терапевтических радиофармпрепаратов и совершенствуют радиохимические технологии их производства.

Новый завод должен заработать уже в 2025 году. Производство будет полностью соответствовать стандартам GMP (good manufacturing practice) — ​международной системе контроля производства медицинских препаратов. «Мы немало строим по всему миру, и здесь будут применены лучшие строительные технологии. Кроме того, мы имеем опыт строительства центров ядерной медицины. Например, в прошлом году закончили строительство такого корпуса в Центре детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева», — ​заявил, выступая на заливке бетона в фундамент завода, гендиректор Росатома Алексей Лихачев.

На 21 производственной линии Росатом планирует выпускать десятки новых радиофармпрепаратов и активных фармацевтических субстанций. Среди них хорошо известные и остро востребованные — ​на основе изотопов йода‑131, самария‑153, молибдена‑99. Также завод будет производить активные радиофармацевтические субстанции и радиофармацевтические лекарственные препараты на основе лютеция‑177, актиния‑225, радия‑223 и других изотопов.

Специалисты госкорпорации одни из первых в мире создали крупное промышленное производство иттербия‑176 и лютеция‑176 — ​исходных материалов для лютеция‑177. Также разработано и внедрено несколько технологий получения самого лютеция‑177. Именно на его основе основано наибольшее количество современных разработок таргетных радиофармацевтических препаратов для терапии неоперабельных опухолей и метастазов. В настоящее время лютеций‑177 производят на двух предприятиях Росатома. Около 30 % радиофармпрепаратов в мире на основе этого изотопа производят из российского сырья. Актиний‑225 — ​еще один изотоп, считающийся, как и лютеций‑177, наиболее перспективным для таргетной терапии неоперабельных метастатических форм рака: в частности, предстательной железы.

В целом, радиофармпрепараты используются для лечения нейроэндокринных опухолей, миелоидных заболеваний, рака внутренних органов, костных тканей, опухолей головного мозга, солоидных опухолей, нейробластом, неходжкинских лимфом и проч.

«Госкорпорация сегодня — один из мировых лидеров по производству медицинских изотопов. Но это лишь исходное сырье для создания лекарств. Их мы тоже выпускаем — около 10 наименований. Но количество и объемы должны быть кратно большими. На эту задачу и направлено создание в Обнинске нового завода»,— отметил Алексей Лихачев.

Помимо поставок на российский рынок изделий, Росатом регулярно поставляет в более чем двадцать стран мира более 20 целевых радионуклидов медицинского назначения, востребованных на мировом рынке, обеспечивает изготовление нескольких видов конечных форм лекарственных препаратов и выпуск радиоизотопных генераторов. В частности, в 2021 году Росатом заключил среднесрочные контракты на поставки лютеция‑177 и актиния‑225 в Европу, Латинскую Америку и Японию. В целом, в настоящее время медицинская радиоизотопная продукция Росатома позволяет ежегодно проводить порядка 1 млн диагностических и терапевтических процедур в России и 1,5 млн по всему миру. На рынке некоторых медицинских изотопов доля госкорпорации в мире составляет 20–30%, по некоторым — доходит до 100%.

Разрабатывать технологии создания радиофармпрепаратов и обеспечивать контроль качества Росатом намерен вместе с Федеральным медико-­биологическим агентством (ФМБА), с которым госкорпорация подписала соглашение о сотрудничестве и взаимодействии. Исследования будут нацелены на подтверждение действенности, безопасности и качества препаратов. Соглашение также предусматривает проведение доклинических и клинических исследований в научно-­клинических центрах ФМБА.

Как действуют диагностические радиофармпрепараты (по данным НИФХИ)

Диагностика основана на способности изотопов избирательно накапливаться в определенных органах и тканях. Радиоактивное излучение присоединенного радионуклида позволяет с высокой точностью определить место локализации и поведение препарата в организме.

  • Натрия пертехнетат с технецием‑99m, накапливаясь в щитовидной железе, не участвует в синтезе тиреоидных гормонов. Поэтому его используют для исследований щитовидной железы на фоне применения антитиреоидных препаратов. Кроме того, скорость выведения натрия пертехнетата из крови позволяет оценивает динамические характеристик кровотока в различных органах (головном мозге, сердце и др.).
  • Благодаря избирательному накоплению йода‑131 в щитовидной железе позволяет с помощью натрия йодида с этим изотопом определять функциональное состояние щитовидной железы и визуализировать ее во время радиометрии и сканирования.
  • Натрий о-йодгиппурат, меченный йодом‑131, быстро выводится из циркулирующей крови почками. По величинам и времени накопления и выведения препарата почками определяют их функциональное состояние.
  • Препарат «Уреакапс» с углеродом‑14 используется для обнаружения бактерий Helicobacter pylori в организме человека с помощью дыхательного теста. В основе диагностического метода лежит опосредованное измерение фермента уреазы, выделяемого бактерией. Поскольку уреаза не присутствует в норме в тканях человека, а другие бактерии, продуцирующие уреазу, не колонизируют желудок человека, наличие уреазы в желудке означает присутствие Helicobacter pylori.