Իզոտոպները հասնում են ռադիոդեղագործության մակարդակին
Բաժանորդագրվեք տեղեկագրին
Բաժանորդագրվել
#262Փետրվարի 2023

Իզոտոպները հասնում են ռադիոդեղագործության մակարդակին

վերադառնալ բովանդակությանը

Հունվարի 20-ին սկսվել է ռադիոդեղամիջոցների արտադրության Եվրոպայի ամենամեծ գործարանի շինարարությունը։ Ռուսաստանում նոր ձեռնարկության շնորհիվ պետք է բազմապատկվի օնկոլոգիական, սրտանոթային և նեյրոդեգեներատիվ հիվանդությունների ախտորոշման և բուժման պահանջված դեղամիջոցների արտադրությունը։

Ձեռնարկությունը կառուցվում է Օբնինսկում՝ Ռոսատոմի մաս հանդիսացող Կարպովի անվան ֆիզիկա-քիմիական գիտահետազոտական ​​ինստիտուտում (ՖՔԳՀԻ), որը Ռուսաստանի ռադիոդեղագործական միջոցների խոշորագույն արտադրողներից է: Նրա գիտնականները հիմնարար հետազոտություններ և մշակումներ են իրականացնում՝ ախտորոշիչ և բուժական ռադիոդեղամիջոցների լայն տեսականի ստեղծելու և դրանց արտադրության ռադիոքիմիական տեխնոլոգիաները բարելավելու համար:

Նոր գործարանը պետք է սկսի գործել 2025 թվականին։ Արտադրությունը լիովին կհամապատասխանի GMP (good manufacturing practice) ստանդարտներին՝ դեղամիջոցների արտադրության վերահսկման միջազգային համակարգ։ «Մենք շատ ենք կառուցում ամբողջ աշխարհում, և այստեղ կկիրառվեն լավագույն շինարարական տեխնոլոգիաները։ Բացի այդ, մենք միջուկային բժշկության կենտրոններ կառուցելու փորձ ունենք։ Օրինակ, անցյալ տարի ավարտեցինք նման մասնաշենքի կառուցումը Դմիտրի Ռոգաչովի անվան մանկական արյունաբանության, ուռուցքաբանության և իմունոլոգիայի կենտրոնում»,- ասել է Ռոսատոմի գլխավոր տնօրեն Ալեքսեյ Լիխաչյովը՝ ելույթ ունենալով գործարանի հիմքում բետոնալցման ժամանակ:

Ռոսատոմը նախատեսում է արտադրել տասնյակ նոր ռադիոդեղամիջոցներ և դեղագործական ակտիվ բաղադրիչներ՝ օգտագործելով 21 արտադրական հոսքագիծ: Դրանցից հայտնի են և մեծ պահանջարկ ունեն՝ յոդ-131, սամարիում-153, մոլիբդեն-99 իզոտոպների հիման վրա դեղամիջոցներ: Գործարանը նաև կարտադրի ակտիվ ռադիոդեղագործական նյութեր և ռադիոդեղամիջոցներ՝ լյուտեցիում-177, ակտինիում-225, ռադիում-223 և այլ իզոտոպների հիման վրա:

Պետական ​​կորպորացիայի մասնագետներն աշխարհում առաջիններից էին, ովքեր ստեղծեցին իտերբիում-176 և լյուտեցիում-176 լայնածավալ արդյունաբերական արտադրություն՝ լյուտեցիում-177-ի մեկնարկային նյութերը։ Մշակվել և ներդրվել են նաև լյուտեցիում-177-ի ստացման մի քանի տեխնոլոգիաներ։  Դրա վրա են հիմնված անվիրահատելի ուռուցքների և մետաստազների թերապիայի թիրախային ռադիոդեղագործական միջոցների ժամանակակից մշակումները: Ներկայում լուտեցիում-177 արտադրվում է Ռոսատոմի երկու ձեռնարկություններում։ Այս իզոտոպի հիման վրա աշխարհում ռադիոդեղամիջոցների մոտ 30%-ը արտադրվում է ռուսաստանյան հումքից։ Ակտինիում-225-ը ևս մեկ իզոտոպ է, որը, ինչպես լյուտեցիում-177-ը, համարվում է առավել հեռանկարայինը անվիրահատելի մետաստատիկ քաղցկեղի նպատակային բուժման համար, մասնավորապես՝ շագանակագեղձի:

Ընդհանուր առմամբ, ռադիոդեղամիջոցներն օգտագործվում են նեյրոէնդոկրին ուռուցքների, միելոիդ հիվանդությունների, ներքին օրգանների, ոսկրային հյուսվածքների, գլխուղեղի ուռուցքների, նեյրոբլաստոմաների և այլ հիվանդությունների բուժման համար։

«Պետական ​​կորպորացիան այսօր բժշկական իզոտոպների արտադրության համաշխարհային առաջատարներից է։ Բայց սա միայն դեղերի ստեղծման հումքն է։ Դեղեր նույնպես արտադրում ենք՝ շուրջ 10 անվանում։ Սակայն քանակն ու ծավալները պետք է բազմապատկվեն։ Օբնինսկում նոր գործարանի ստեղծումն ուղղված է հենց այս խնդրին»,- ասել է Ալեքսեյ Լիխաչյովը։

Բացի ռուսական շուկա ապրանքներ մատակարարելուց, Ռոսատոմը աշխարհի  ավելի քան 20 երկրներ կանոնավոր մատակարարում է համաշխարհային շուկայում պահանջված բժշկական նշանակության ավելի քան  20 թիրախային ռադիոնուկլիդներ, ապահովում է մի քանի տեսակի դեղամիջոցների վերջնական ձևերի արտադրությունը և ռադիոիզոտոպային գեներատորների թողարկում: Մասնավորապես, 2021 թվականին Ռոսատոմը միջնաժամկետ պայմանագրեր է կնքել Եվրոպա, Լատինական Ամերիկա և Ճապոնիա լյուտեցիում-177 և ակտինիում-225 մատակարարման վերաբերյալ։ Ընդհանուր առմամբ, ներկայում Ռոսատոմի բժշկական ռադիոիզոտոպային արտադրանքը հնարավորություն է տալիս տարեկան իրականացնել մոտ 1 միլիոն ախտորոշիչ և բուժական ընթացակարգեր Ռուսաստանում և 1,5 միլիոն ամբողջ աշխարհում: Որոշ բժշկական իզոտոպների շուկայում պետական ​​կորպորացիայի մասնաբաժինը աշխարհում կազմում է 20-30%, որոշների՝ հասնում է մոտ 100%-ի։

Ռոսատոմը մտադիր է Ռադիոդեղագործական արտադրանքի ստեղծման տեխնոլոգիաներ մշակել և որակի վերահսկողություն ապահովել Դաշնային բժշկական և կենսաբանական գործակալության (ԴԲԿԳ) հետ, որի հետ պետական ​​կորպորացիան համագործակցության և փոխգործակցության համաձայնագիր է ստորագրել։ Հետազոտությունն ուղղված կլինի դեղերի արդյունավետության, անվտանգության և որակի հաստատմանը: Համաձայնագիրը նախատեսում է նաև նախակլինիկական և կլինիկական հետազոտությունների անցկացում ԴԲԿԳ-ի գիտա-կլինիկական կենտրոններում:

Ինչպես են աշխատում ախտորոշիչ ռադիոդեղագործական միջոցները

(ըստ ՖՔԳՀԻ տվյալների)

Ախտորոշումը հիմնված է որոշակի օրգաններում և հյուսվածքներում իզոտոպների ընտրովի կուտակման ունակության վրա: Կցված ռադիոնուկլիդի ռադիոակտիվ ճառագայթումը հնարավորություն է տալիս բարձր ճշգրտությամբ որոշել դեղամիջոցի կուտակման վայրը և վարքագիծը մարմնում:

  • Նատրիումի պերտեխնետատը՝ տեխնեցիում-99m-ով, կուտակվելով վահանաձև գեղձում, չի մասնակցում տիրեոիդային հորմոնների սինթեզին։ Հետևաբար, այն օգտագործվում է վահանաձև գեղձի ուսումնասիրությունների համար հակաթիրեոիդային դեղամիջոցների օգտագործման ֆոնի վրա: Բացի այդ, արյունից նատրիումի պերտեխնետատի արտազատման արագությունը հնարավորություն է տալիս գնահատել արյան հոսքի դինամիկ բնութագրերը տարբեր օրգաններում (ուղեղ, սիրտ և այլն):
  • Վահանաձև գեղձում յոդ-131-ի ընտրովի կուտակման շնորհիվ այն թույլ է տալիս, օգտագործելով նատրիումի յոդիդը այս իզոտոպի հետ՝ որոշել վահանաձև գեղձի ֆունկցիոնալ վիճակը և պատկերացնել այն ռադիոմետրիայի և սկանավորման ժամանակ:
  • Նատրիումի օ-յոդի հիպուրատը, որը պիտակավորված է յոդ-131-ով, արագորեն արտազատվում է շրջանառվող արյունից երիկամների միջոցով: Ըստ երիկամների կողմից դեղամիջոցի կուտակման և արտազատման ծավալի և ժամանակի, որոշվում է դրանց ֆունկցիոնալ վիճակը:
  • Ածխածին-14-ով «Ուրեկապս» դեղամիջոցն օգտագործվում է մարդու մարմնում Helicobacter pylori բակտերիաների հայտնաբերման համար՝ շնչառական թեստի միջոցով: Ախտորոշման մեթոդը հիմնված է բակտերիայից արտազատվող ուրեազային ֆերմենտի անուղղակի չափման վրա։ Քանի որ ուրեազը սովորաբար առկա չէ մարդու հյուսվածքներում, իսկ ուրեազ արտադրող այլ բակտերիաները չեն գաղութացնում մարդու ստամոքսը, ստամոքսում ուրեազի առկայությունը վկայում է Helicobacter pylori-ի առկայության մասին: