O lutécio-177 cura
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#272Dezembro 2023

O lutécio-177 cura

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Uma notícia importante no mundo da medicina nuclear é que os primeiros pacientes com câncer de próstata foram submetidos à terapia com radionuclídeos com lutécio-177. Todos eles apresentaram dinâmicas positivas. Vamos falar sobre essa e outras novidades na condução dos negócios da Rosatom.

Sobre o lutécio

A terapia foi realizada no Centro Federal Científico e Clínico de Dimitrovgrad para Radiologia Médica e Oncologia da Agência Federal Médica e Biológica da Rússia. Um medicamento à base de lutécio-177 para combater tumores neuroendócrinos e câncer de próstata foi desenvolvido com a participação de especialistas do Instituto de Pesquisa Científica de Reatores Nucleares (NIIAR, parte da Divisão Científica Rosatom) utilizando a tecnologia desenvolvida por eles. A droga passou por todas as etapas de controle de qualidade.

Como fabricante de matérias-primas, somos capazes de atender a todas as necessidades das instituições médicas russas e cumprir todos os pedidos que recebemos no tempo solicitado, de forma eficiente e integral”, disse Oleg Andreev, um dos autores da invenção, chefe do Departamento de Fontes de Radionuclídeos e Medicamentos do NIIAR. Na Rússia, o medicamento é fornecido a quatro centros médicos.

De acordo com o chefe do Centro de Medicina Nuclear, radiologista do Centro Federal de Pesquisa e Desenvolvimento em Medicina Nuclear Pyotr Sychev, o procedimento de tratamento foi bem-sucedido e nenhum dos pacientes teve reações adversas.

O procedimento é o seguinte: primeiro, os médicos se certificam de que o paciente não tem contraindicações, em seguida, injetam a droga por via intravenosa. O procedimento é realizado uma vez a cada dois meses. “Nossos pacientes completaram o primeiro ciclo de tratamento, e todos eles apresentaram uma diminuição no nível da proteína do antígeno específico da próstata e se sentem bem“, disse Pyotr Sychev.

Como observou Maxim Kushnarev, diretor geral da V/O Isotope (fornecedora de produtos isotópicos da Rosatom), em entrevista à revista Vestnik Atomprom, os isótopos médicos do lutécio-177 são fornecidos ao Brasil desde 2021.

Em setembro deste ano, a Usina Nuclear de Leningrado recebeu uma licença para a produção de lutécio-177. Assim, expandiu a gama de isótopos produzidos: iodo-131, molibdênio-99 e cobalto-60 também são produzidos na Usina Nuclear de Leningrado.

Sobre o cobalto

Em meados de novembro, a Usina Nuclear de Leningrado cumpriu o plano anual para a produção de cobalto-60, que é usado na produção de fontes de radiação gama para instalações de irradiação industrial. O resultado foi alcançado graças à cooperação da Usina Nuclear de Leningrado com as Usinas Nucleares de Smolensk e Kursk. “No próximo ano, teremos que cumprir um plano igualmente ambicioso para o fornecimento de cobalto-60”, disse Vladimir Pereguda, diretor da Usina Nuclear de Leningrado. “A participação do cobalto esterilizado produzido em reatores nucleares de usinas nucleares russas equivalerá a cerca de 30% do mercado global de cobalto-60 este ano“, disse Nikita Konstantinov, Vice-Diretor Geral e Diretor de Desenvolvimento de Negócios da Rosenergoatom.

O cobalto-60 é produzido artificialmente: os absorvedores de cobalto são carregados em uma instalação de reator e irradiados por 5 anos.

Sobre a cooperação internacional

Este ano, a Isotope venceu a concorrência para o fornecimento total de geradores de tecnécio a clínicas em Belarus, aumentou os seus fornecimentos à Arménia e ao Cazaquistão e está trabalhando para iniciar as entregas ao Quirguistão e ao Azerbaijão.

A Rosatom também está expandindo sua presença em países fora da CEI. Em julho, um fórum internacional de especialistas dos países do BRICS foi realizado em Moscou, onde muitos participantes vieram pessoalmente e outros se conectaram online. Então, em agosto, em um fórum na África do Sul, foi decidido criar um grupo de trabalho do BRICS sobre medicina nuclear. “Esperamos que a Rússia, e a Rosatom em particular, desempenhem um dos papéis principais neste grupo de trabalho. Essa não é apenas a nossa avaliação. O próprio relatório do representante da África do Sul disse que toda a cadeia de processamento – desde isótopos iniciais até radiofármacos – no BRICS está disponível apenas por meio da Rosatom, o que foi muito gratificante. E somos uma das poucas empresas no mundo que consolidam competências para cada etapa de processamento“, comentou Maxim Kushnarev.

Os geradores russos de germânio-68/gálio-68 começaram a ser fornecidos para a Índia e o Cazaquistão. Além disso, o fornecimento de molibdênio para a Índia, que foi interrompido por dois anos devido a dificuldades logísticas, foi retomado. Os suprimentos para a China estão crescendo não apenas devido aos isótopos médicos, mas também industriais. Trata-se, por exemplo, do isótopo hélio-3, que é usado em aeroportos. Presume-se que, até ao final do ano, o volume de negócios com a China aumente uma vez e meia a duas vezes.

Como observou Maxim Kushnarev, os parceiros europeus não recusaram o fornecimento e, gradualmente, todas as dificuldades que surgiram foram superadas. A criação de contratos de fabricação está sendo discutida. As entregas para a América do Norte também continuam.

O projeto de desenvolvimento da Rosatom no segmento de isótopos é a construção de uma planta GMP em Obninsk, que produzirá uma ampla gama de radiofármacos e substâncias ativas, incluindo os mais populares, baseados nos isótopos iodo-131, samário-153, molibdênio-99, e promissores à base de lutécio-177, actínio-225, rádio-223 e outros.